現今中醫調理已越來越受到市民的重視,選擇由中醫看診,亦有不少醫療保險都會將中醫列入保障範圍之內。加上自從政府通過《中醫藥條例》,承認中醫的專業地位及安全,市民對其信心亦大增。
不過,由於大家對中醫仍然相對陌生,不少市民於索償時都遇上問題,例如使用了未有承包的中醫醫療項目,或是手頭上的文件不足,而影響索償。但其實只要了解清楚保單條款及準備所需文件和單據,到中醫診所看診其實都一樣可以claim!
1. 註冊中醫
雖然《中醫藥條例》列明在港執業的中醫必須先行註冊,並獲得執業證明書,但市面上仍有部分未有註冊的中醫正在執業,由於他們並未得到保險公司的認可,所以可能會影響相關的醫療保險索償。因此大家在到中醫看診前,需要先留意中醫診所/醫館是否已張貼有效嘅執業證明書。若然對醫師的執業資格有所懷疑,亦可於香港中醫藥管理委員會網頁中查看註冊中醫名單及其地址。若該名醫師於名單之內,日後需要索償保險時自然不須擔心。
2. 謹記保留收據同藥方
除了需要留意中醫是否已註冊之外,診症後亦需要留意醫生是否有提供足夠文件,例如中醫診金收據及藥方(處方盞),以便索償。部分中醫館或未必能提供電子打印收據,大家便要留意自己的醫療保險是否接受手寫本的單據及藥方,以免診後未能成功索償。
3. 了解賠償項目和限制
最後,亦為最影響保險理賠的部分:中醫治療保障項目及限制。與西醫相異,中醫治療並不一定是為了治病,而是為求調理身體和保健等原因,而醫療保險對於相關的項目限制較多,例如有保險公司對預防性治療,或是非醫療上需要的治療是一概不承保的;而不同公司對於有關的中醫項目亦有不同的限制,例如跌打、針灸、推拿、中藥壓力治療等,不是所有醫療保險都有被承包,而各保險公司對有關項目亦有不同要求及限制。大家投保前須先了解保單保障的內容及各自需要的文件,按自己的需要選擇最合適的保單和中醫療程。
4. 留意索償次數限額
醫療保險通常對治療數量有一定的限額。如果受保人相對傾向中醫治療,就應選擇中醫治療限額較多的醫保計劃,亦有部分保險公司會將中、西醫療合併為一個項目,一併計算一個較大的限額,更加切合傾向利用中醫治療的受保人需要。
大家投保前要好好了解自己真正的需要,比較不同.的醫療保險計劃,才可以選擇到一份最適合自己的醫保,確保自己得到足夠的保障。
Comments